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Aterosclerose nos vasos: por que o check-up vascular é essencial para prevenir complicações?

By Março 3, 2026No Comments

Muitas pessoas acreditam que as doenças vasculares aparecem apenas quando surgem sintomas importantes. Mas a verdade é que, em muitos casos, os problemas começam silenciosamente — e a aterosclerose é um dos principais exemplos disso.

Sou a Dra. Nelise Marvulo, cirurgiã vascular, atuo na região do Jardim Paulista em São Paulo, e neste artigo quero explicar de forma clara o que é a aterosclerose, como ela afeta os vasos sanguíneos e por que o check-up vascular pode ser fundamental para prevenir complicações mais sérias.

 

# O que é aterosclerose?

A aterosclerose é uma condição caracterizada pelo acúmulo de gordura, colesterol, cálcio e outras substâncias nas paredes dos vasos sanguíneos, formando placas que dificultam a passagem do sangue.

Com o tempo, essas placas podem:

  • Reduzir o fluxo sanguíneo
  • Endurecer e estreitar os vasos
  • Aumentar o risco de obstruções
  • Provocar eventos graves, como infarto ou AVC

Embora muitas pessoas associem a aterosclerose apenas ao coração, ela pode afetar *diversas regiões do corpo*, como:

  • Artérias do coração (coronárias)
  • Artérias do pescoço (carótidas)
  • Artérias das pernas
  • Artérias do abdome

Por isso, falamos em saúde vascular de forma global.

 

# Por que a aterosclerose é uma doença silenciosa?

Um dos maiores desafios da aterosclerose é que, na maioria das vezes, ela se desenvolve lentamente e sem sintomas nas fases iniciais.

Quando os sinais aparecem, a doença muitas vezes já está mais avançada. Alguns sintomas que podem surgir incluem:

  • Dor nas pernas ao caminhar (claudicação)
  • Sensação de cansaço ou peso nas pernas
  • Extremidades frias
  • Dormência ou formigamento
  • Episódios de tontura ou visão turva (quando envolve as carótidas)

Mas é importante reforçar: muitas pessoas não sentem nada, e é justamente por isso que o check-up vascular se torna tão importante.

 

# Quem tem mais risco de desenvolver aterosclerose?

Alguns fatores aumentam a chance de desenvolver placas nas artérias, como:

  • Colesterol elevado
  • Pressão alta
  • Diabetes
  • Tabagismo
  • Sedentarismo
  • Histórico familiar de doenças cardiovasculares
  • Sobrepeso ou obesidade
  • Idade acima de 40 anos

Em pacientes com esses fatores de risco, a avaliação vascular preventiva pode fazer uma grande diferença.

 

# O que é o check-up vascular?

O check-up vascular é uma avaliação médica voltada para analisar a saúde das artérias e veias, identificar fatores de risco e detectar alterações precocemente.

Durante a consulta, realizamos:

  • Avaliação clínica detalhada
  • Análise dos fatores de risco
  • Exame físico vascular
  • E, quando indicado, exames complementares

Um dos exames mais importantes nesse processo é o ultrassom Doppler vascular, que permite visualizar o fluxo sanguíneo dentro dos vasos e identificar sinais iniciais de aterosclerose.

Esse exame é:

  • Não invasivo
  • Indolor
  • Seguro
  • Muito informativo

E pode ajudar a detectar alterações antes mesmo do surgimento de sintomas.

 

# Por que o diagnóstico precoce muda o futuro do paciente?

Quando identificamos a aterosclerose de forma precoce, conseguimos agir antes que a doença avance.

Isso permite:

  • Reduzir o risco de infarto e AVC
  • Controlar fatores de risco
  • Ajustar hábitos de vida
  • Indicar tratamentos preventivos
  • Acompanhar a evolução da saúde vascular

Em outras palavras, o check-up vascular não serve apenas para descobrir doenças — ele é uma ferramenta poderosa para preservar a saúde a longo prazo.

 

# Prevenção também faz parte do cuidado vascular

Além do acompanhamento médico, alguns hábitos ajudam a proteger os vasos sanguíneos:

  • Manter níveis adequados de colesterol
  • Controlar a pressão arterial
  • Praticar atividade física regularmente
  • Evitar o tabagismo
  • Ter uma alimentação equilibrada
  • Manter o peso saudável

Pequenas mudanças podem ter um grande impacto na saúde vascular ao longo dos anos.

 

# Um cuidado que começa com avaliação individualizada

No meu consultório, acredito que cada paciente precisa ser avaliado de forma única. O check-up vascular vai além de um exame — ele envolve escuta, análise detalhada do histórico e um plano de cuidado personalizado.

Muitas vezes, identificar um risco no momento certo pode evitar complicações futuras e trazer mais tranquilidade para o paciente.

Porque cuidar da circulação é, acima de tudo, cuidar da sua saúde como um todo.

 

✨ Se você tem fatores de risco, histórico familiar de doenças vasculares ou simplesmente deseja entender melhor como está a sua circulação, agende sua consulta. Será um prazer cuidar de você!

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Varizes são veias que se tornaram alongadas, dilatadas e tortuosas, o que causa uma alteração no funcionamento desses vasos, dificultando o retorno do sangue dos tecidos para o coração. Mais frequentemente acometem as veias das coxas e pernas podendo causar, além de desconforto estético, inchaço, formigamento, dor, sensação de cansaço e peso nas pernas, sintomas esses que frequentemente pioram ao longo do dia, especialmente após permanecer longos períodos em pé ou sentado, nos dias mais quentes e no período próximo ou durante a menstruação e gravidez e que melhoram com a elevação dos membros. É um problema que acomete cerca de 38% da população brasileira e sua incidência aumenta com o avançar da idade. O principal fator associado ao seu desenvolvimento é a herança genética mas outros fatores como hormônios,  gestações, hábitos de vida, obesidade e permanência por longos períodos em pé ou sentado podem contribuir para potencializar o surgimento desse problema. Seu tratamento depende do grau de acometimento das veias, localização, quantidade e expectativas dos pacientes, podendo envolver desde mudanças no estilo de vida (perda de peso, atividades físicas regulares, alterações posturais, etc), uso de medicações sintomáticas, uso de meias elásticas, escleroterapia, laser transdérmico, espuma densa, flebectomia, cirurgia convencional para tratamento da safena ou tratamento das safenas com laser endovenoso. O avanço das técnicas permite hoje um diagnóstico preciso e associação dessas técnicas de forma a termos tratamentos mais eficazes, confortáveis, evitando internações e cirurgias em mais de 80% dos casos e, quando elas são necessárias, o processo é muito menos invasivo, com menos dor, menos sofrimento e rápida recuperação e retorno às atividades habituais!
Vasos da face e do tronco: o processo de envelhecimento, com afinamento da pele, perda de tecido de sustentação do rosto e a frequente exposição solar comumente levam ao aparecimento de vasinhos (e até mesmo veias mais calibrosas) no rosto e no tronco, que causam um incômodo estético importante. Poucas pessoas sabem que é possível tratar esses vasos de modo não invasivo, com o uso exclusivo de laser transdérmico, sem cortes, sem injeções, no próprio consultório, em poucas visitas.

Lipedema é uma condição crônica caracterizada pelo acúmulo desproporcional de gordura, geralmente em pernas e braços, associada a dor, sensibilidade ao toque, inchaço e facilidade para hematomas. Afeta quase exclusivamente mulheres e, muitas vezes, é confundida com obesidade ou linfedema, o que pode atrasar o diagnóstico e o tratamento adequados.

Como cirurgiã vascular, atuo no diagnóstico preciso do lipedema e no acompanhamento individualizado de cada paciente, integrando estratégias clínicas que visam aliviar sintomas, melhorar a circulação, reduzir o desconforto e preservar a qualidade de vida. O cuidado é sempre personalizado, baseado em ciência, escuta atenta e foco no bem-estar global da paciente.

A obstrução do fluxo de sangue dentro de uma veia por um trombo (sangue na forma sólida) caracteriza a trombose venosa. Em geral esse problema acontece por alteração na consistência do sangue, na velocidade de fluxo dele dentro do vaso ou por lesões diretas na parede da veia. Tais situações podem ser encontradas em pacientes acamados, imobilizados, submetidos a cirurgias longas, pacientes que receberam medicações endovenosas, que sofreram algum traumatismo nos membros, que tiveram infecções graves, doenças do sangue, pacientes com câncer ou em tratamentos oncológicos, gestantes ou pacientes em uso de hormônios, etc. A trombose venosa pode causar inchaços, normalmente acometendo apenas um dos membros, de forma súbita, com piora progressiva, sem melhora com o repouso, acompanhado de dor no membro, podendo ter surgimento de vasos mais evidentes sob a pele e alterações na cor do membro, que pode ficar mais avermelhado ou azulado. No entanto, alguns pacientes não apresentam nenhum sintoma desses e a suspeita deve ser feita quando existe a presença de algum dos fatores de risco já mencionados anteriormente. Seu diagnóstico e tratamento são importantes pois, na fase aguda, existe um risco do trombo/coágulo se desprender da veia e migrar para os vasos do pulmão, causando a temida embolia pulmonar, que pode ser fatal. Na fase tardia, a trombose pode evoluir com um quadro chamado Síndrome pós-trombótica, com aparecimento de inchaço, varizes, escurecimento da pele da perna, alterações na espessura da pele e até surgimento de úlceras de difícil cicatrização. O tratamento, na maioria das vezes, é feito em casa com medicações orais denominadas anticoagulantes a fim de evitar o aumento dos coágulos e facilitar a estabilização dos mesmos. Além disso, o uso de meias elásticas de compressão, orientações quanto a correta execução de atividades físicas e cuidados com a pele são fundamentais para uma boa evolução e qualidade de vida!

As causas de dores nas pernas são inúmeras e uma das mais frequentes é a doença venosa (Insuficiência Venosa Crônica). A compreensão dos hábitos de vida de cada paciente, do seu histórico de saúde e comorbidades atuais, bem como um exame físico e ultrassonográfico com doppler detalhado permitem a diferenciação do diagnóstico e a proposta de tratamentos eficazes e possíveis de serem realizados no dia-a-dia de cada um.

Os equipamentos de realidade aumentada iluminam a área de interesse na pele com uma luz infravermelha inofensiva que, devido às suas características, é absorvida pelo sangue . Por causa dessa absorção, uma ”imagem” da posição do vaso pode ser representada na pele da área onde há a maior concentração de sangue (no caso, as veias). Essa representação facilita identificarmos veias nutridoras de vasinhos e telangiectasias, não visíveis a olho nu por estarem sob a pele e não identificadas ao ultrassom por serem muito superficiais e pequenas para serem definidas pela tecnologia ultrassonográfica.

A adequada visualização dessas veias nutridoras facilita a sua punção durante o tratamento, permitindo a identificação do vaso e acompanhamento em tempo real da injeção das substâncias esclerosantes em sua luz, levando a melhor precisão na punção, menor quantidade de punções e mais eficácia no tratamento. Permite, junto com a associação de exame físico adequado e utilização do ultrassom doppler, que todas as veias envolvidas no quadro apresentado por cada paciente sejam tratadas adequadamente.

Outra utilidade da realidade aumentada é facilitar a marcação das veias a serem retiradas nos procedimentos cirúrgicos de tratamento de varizes. Essa tecnologia permite que as incisões sejam feitas com exatidão, minimizando sangramentos, hematomas e cicatrizes, com recuperação mais rápida e excelentes resultados estéticos e funcionais da cirurgia.