Existem diversas crenças populares sobre o que causa varizes — cruzar as pernas, usar determinado calçado, tomar sol em excesso. Mas os verdadeiros fatores de risco para varizes são outros, bem estabelecidos na literatura médica, e conhecê-los ajuda a entender, de forma realista, o que pode ser prevenido e o que depende, principalmente, de predisposição individual.
Histórico familiar é um dos fatores associados às varizes.
Predisposição genética
A genética é, isoladamente, um dos fatores de risco para varizes mais consistentemente associados à condição. Estudos mostram que filhos de pais com varizes têm chance significativamente maior de desenvolver o mesmo quadro ao longo da vida, em comparação com a população geral. Essa predisposição está relacionada a características hereditárias da parede venosa e das válvulas, que tornam algumas pessoas mais suscetíveis ao refluxo, independentemente de seus hábitos de vida.
Imagem de apoio: histórico familiar é um dos fatores associados às varizes.
Alterações hormonais
Hormônios femininos — especialmente o estrogênio e a progesterona — influenciam diretamente a complacência da parede venosa, tornando-a mais propensa à dilatação. Esse é um dos motivos pelos quais mulheres apresentam prevalência de varizes significativamente maior do que homens, e por que determinadas fases hormonais da vida — puberdade, gestação, uso de contraceptivos hormonais e menopausa — podem estar associadas ao surgimento ou agravamento do quadro.
A gestação pode influenciar o retorno venoso e o aparecimento de varizes
Gestação
As gestações, especialmente as múltiplas (gêmeos ou mais), representam um dos fatores de risco para varizes mais relevantes entre as mulheres. Durante a gravidez, o volume sanguíneo circulante aumenta consideravelmente, e o útero em crescimento comprime as veias pélvicas, dificultando o retorno venoso das pernas. Some-se a isso o efeito relaxante da progesterona sobre a parede venosa, e fica clara a razão pela qual muitas mulheres notam o surgimento ou piora de varizes já na primeira gestação.
Idade
O avanço da idade está associado a alterações progressivas e cumulativas nas válvulas e na parede das veias, que perdem parte de sua elasticidade e eficiência ao longo das décadas. Por isso, a prevalência de varizes tende a aumentar consistentemente com o passar dos anos, ainda que o quadro possa se manifestar já em idades relativamente jovens, especialmente quando há forte histórico familiar.
Pausas para movimento ajudam a evitar longos períodos de imobilidade.
Hábitos de vida: agravantes, não causas isoladas
Sedentarismo, obesidade e longos períodos em pé ou sentada atuam como fatores agravantes relevantes entre os fatores de risco para varizes, mas raramente são, isoladamente, a causa principal do quadro. Eles pesam mais sobre pessoas que já têm alguma predisposição subjacente
— genética, hormonal ou relacionada à idade —, acelerando ou intensificando a manifestação clínica da doença venosa
É possível prevenir o surgimento de varizes?
Como a maior parte dos fatores de risco para varizes não é modificável (genética, sexo, idade, histórico gestacional), a prevenção completa nem sempre é possível. No entanto, cuidar dos fatores agravantes — manter-se em movimento, evitar longos períodos imóvel, controlar o peso corporal — pode retardar a progressão do quadro e reduzir a intensidade dos sintomas ao longo do tempo.
Agende sua avaliação vascular individualizada
Sou a Dra. Nelise Marvulo, cirurgiã vascular e ecografista vascular (CRM-SP 129.367 – RQE 46207 | 462071), com consultório no Jardim Paulista, em São Paulo, onde ofereço tratamento individualizado para varizes, vasinhos, lipedema, linfedema, trombose e check-up vascular, com ecografia vascular com Doppler. Atendo também por telemedicina, para todo o Brasil e para pacientes que vivem no exterior. Não trabalho com convênios médicos, mas disponibilizo toda a documentação necessária para reembolso.
Tem histórico familiar de varizes ou outros fatores de risco? Agende sua avaliação vascular preventiva.
